Bariatric Surgery as a Treatment Option for the Resolution of the Metabolic Syndrome Among Adolescents
Nestor de la Cruz-Muñoz, Sarah E. Messiah
- El síndrome metabólico reúne condiciones graves comunes en adolescentes con obesidad severa; este capítulo mostró que la cirugía bariátrica resuelve estas condiciones, no solo el peso.
- Escrito en 2011, fue una revisión temprana que defendió la cirugía en adolescentes, más de una década antes de la recomendación de la AAP de 2023.
- Abarca las opciones quirúrgicas, la selección de pacientes y la atención multidisciplinaria para familias y profesionales de la salud.
- Estudios posteriores confirmaron mejoras duraderas en la diabetes, la presión arterial y el colesterol.
- El Dr. de la Cruz-Muñoz fue coautor del capítulo, a partir de su experiencia clínica en el tratamiento de adolescentes con obesidad severa en el sur de la Florida.
This book chapter examines bariatric surgery as a treatment for resolving metabolic syndrome among adolescents with severe obesity, reviewing indications, surgical techniques, weight loss outcomes, cardiometabolic risk factor resolution, patient selection, multidisciplinary evaluation, and perioperative safety data. Written when adolescent bariatric surgery was gaining broader acceptance, it helped establish the evidence-based rationale for surgical intervention in this population.
Sobre este capítulo
Este capítulo se publicó en Pediatric Metabolic Syndrome (Springer, Londres, 2011), un libro de texto editado por el cardiólogo pediátrico Dr. Steven Lipshultz y sus colegas. Escrito junto con la epidemióloga Dra. Sarah Messiah, fue una revisión temprana en un libro de texto que propuso considerar la cirugía bariátrica para adolescentes con obesidad severa y síndrome metabólico.
Qué abarca el capítulo
- El síndrome metabólico en adolescentes: el conjunto de obesidad abdominal, presión arterial alta, colesterol anormal y azúcar alta en la sangre.
- Indicaciones y selección de pacientes para la cirugía bariátrica en adolescentes.
- Técnicas quirúrgicas usadas en adolescentes.
- La pérdida de peso y la resolución de los factores de riesgo cardiometabólico después de la cirugía.
- La evaluación multidisciplinaria y la seguridad perioperatoria.
Por qué importa hoy
Más de una década después, la guía de práctica clínica de la AAP de 2023 recomendó que los adolescentes con obesidad severa sean evaluados para cirugía, y estudios a largo plazo como Teen-LABS y nuestro seguimiento de 10 a 18 años confirmaron mejoras duraderas en la diabetes, la presión arterial y el colesterol. Las familias pueden conocer más sobre la obesidad adolescente y comenzar con ¿Soy candidato?.
Comentario del experto
Cuando escribimos este capítulo, muchos pediatras todavía consideraban la cirugía en adolescentes demasiado agresiva. Argumentamos que el síndrome metabólico en un joven de 16 años es una enfermedad grave y que la cirugía podía revertirlo. Desde entonces, la evidencia y las guías nos han dado la razón.
— Dr. Nestor de la Cruz-Muñoz
Investigaciones relacionadas
de la Cruz-Muñoz N, Messiah SE. Chapter 16 — Bariatric Surgery as a Treatment Option for the Resolution of the Metabolic Syndrome Among Adolescents. In: Lipshultz SE, Miller TL, Messiah SE, eds. Pediatric Metabolic Syndrome. London: Springer UK; 2011.
.webp)
