Alcohol Use Patterns and Alcohol Use Disorders Among Young Adult, Ethnically Diverse Bariatric Surgery Patients
Christina Spadola, Eric Wagner, Viviana H. Accornero, Denise C. Vidot, Nestor de la Cruz-Munoz, Sarah Messiah
- Los adultos jóvenes tienen en general el mayor riesgo de trastornos por consumo de alcohol, y la cirugía bariátrica puede aumentar ese riesgo al cambiar la absorción y el metabolismo del alcohol.
- El estudio utilizó herramientas de detección validadas para evaluar la frecuencia real de los trastornos por consumo de alcohol, no solo el consumo ocasional, lo que ayuda a identificar pronto a los pacientes en riesgo.
- El grupo diverso del sur de Florida incluyó a pacientes hispanos y negros, poco representados en investigaciones anteriores sobre este tema.
- Esto forma parte de un amplio programa de investigación sobre la salud conductual después de la cirugía bariátrica.
- Esto subraya la importancia de hablar con franqueza sobre el consumo de alcohol antes y después de la cirugía.
This study published in Substance Abuse examined alcohol use patterns and the prevalence of alcohol use disorders among young adult, ethnically diverse bariatric surgery patients. The study assessed pre- and post-operative alcohol consumption, identified risk factors for problematic use, and evaluated alcohol use disorder prevalence using validated screening instruments in a South Florida cohort including Hispanic and non-Hispanic Black patients.
Por qué se necesitaba este estudio
Los adultos jóvenes y los grupos étnicos minoritarios tienen un mayor riesgo de consumo problemático de alcohol, y la cirugía bariátrica, sobre todo el bypass gástrico, cambia la forma en que el cuerpo absorbe el alcohol, de modo que alcanza niveles más altos en la sangre con mayor rapidez. El gran estudio LABS-2 en JAMA (2012) mostró que los trastornos por consumo de alcohol aumentan después del bypass gástrico, pero ningún estudio había analizado a pacientes jóvenes y de diversos orígenes étnicos.
Cómo se realizó el estudio
El equipo encuestó a 69 pacientes bariátricos con una edad promedio de 26.5 años; el 57% eran hispanos y el 28% negros no hispanos. Se usaron herramientas validadas para evaluar los patrones de consumo y los trastornos por consumo de alcohol antes y después de la cirugía.
Qué encontró el estudio
- Más del 21% tenía antecedentes de trastorno por consumo de alcohol en algún momento de su vida.
- El 4.2% desarrolló un nuevo trastorno por consumo de alcohol después de la cirugía.
- En los últimos 30 días, el 14.5% reportó consumo excesivo de alcohol en una sola ocasión y el 42% reportó beber hasta emborracharse.
- Tener antecedentes de trastorno por consumo de alcohol antes de la cirugía se relacionó con beber con más frecuencia después.
Qué significa para los pacientes
Después de la cirugía, uno o dos tragos pueden afectarle como cuatro. Si alguna vez ha tenido problemas con el alcohol, dígaselo a su equipo quirúrgico; eso no lo descarta como candidato, pero significa que necesita un plan. Lea Dos tragos se convierten en cuatro: el alcohol después de la cirugía bariátrica y nuestra guía Salud mental, imagen corporal y alcohol después de la cirugía bariátrica.
Puntos clínicos clave
- Los pacientes bariátricos jóvenes y de orígenes diversos pueden tener tasas altas de trastorno previo por consumo de alcohol.
- Un trastorno por consumo de alcohol antes de la cirugía es un factor de riesgo para beber más después de la cirugía.
- El consumo excesivo en una sola ocasión es especialmente peligroso por la mayor sensibilidad al alcohol después de la cirugía.
Fortalezas y limitaciones
Este fue el primer estudio centrado en este grupo de alto riesgo. La muestra fue pequeña y se basó en información reportada por los propios pacientes, lo que puede subestimar el consumo de alcohol.
Comentario del experto
Hablo del alcohol con todos mis pacientes, y los más jóvenes son quienes más necesitan escucharlo. Su vida social a menudo incluye bebidas, y después de la cirugía su cuerpo procesa el alcohol de forma muy distinta. Este estudio nos mostró que los antecedentes de consumo problemático son la mayor señal de alerta, así que preguntamos por ellos directamente y planificamos el apoyo con anticipación.
— Dr. Nestor de la Cruz-Muñoz
Investigaciones relacionadas
Spadola C, Wagner E, Accornero VH, Vidot DC, de la Cruz-Munoz N, Messiah S. Alcohol Use Patterns and Alcohol Use Disorders Among Young Adult, Ethnically Diverse Bariatric Surgery Patients. Substance Abuse. 2017;38(1):82-87.
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